上半年代表作文字稿
讓擔(dān)責(zé)者不再擔(dān)驚
????摘要：人人都希望醫(yī)者仁心，但也請(qǐng)給仁心一片得以施展的天地
????日前，南京的劉老先生在雪地摔倒、呼吸驟停，還趕上家人不在身邊，無(wú)法簽字手術(shù)。危急時(shí)刻，一位王醫(yī)生振臂而起：“所有責(zé)任，我來(lái)承擔(dān)。”果斷做了一臺(tái)沒(méi)有家屬簽字的手術(shù)，救活了老人。
????這事讓人在拍手叫好之余，不禁捏了把汗：如果手術(shù)沒(méi)成功，如果病人家屬不依不饒……
????救人與擔(dān)責(zé)，本不是一對(duì)矛盾。醫(yī)生跟死神賽跑，容不得絲毫遲疑。但在極端情境中，生命至上公理和知情同意原則，就會(huì)出現(xiàn)孰輕孰重、孰先孰后“針尖對(duì)麥芒”的問(wèn)題。處理不好，醫(yī)生擔(dān)責(zé)之后，還要擔(dān)受很多壓力。個(gè)別病人和家屬因“當(dāng)初沒(méi)有簽字同意”而拒絕支付醫(yī)療費(fèi)甚至抹黑醫(yī)生、慫恿“醫(yī)鬧”的事兒，也不是沒(méi)有發(fā)生過(guò)。
????因此，要想讓醫(yī)務(wù)工作者擔(dān)責(zé)不擔(dān)驚，一方面，需要家屬理解。
????千鈞一發(fā)之際，相比手續(xù)，挽救生命是第一要?jiǎng)?wù)。退一萬(wàn)步說(shuō)，即便醫(yī)藥罔效，家屬也應(yīng)該給予醫(yī)務(wù)工作者以支持。畢竟，到了這個(gè)份上，不救必死無(wú)疑，救了還多幾分希望。家屬愿意共同“擔(dān)險(xiǎn)”，醫(yī)生才能心無(wú)旁騖地為生命“冒險(xiǎn)”。
????另一方面，我們更期待制度保護(hù)。緊急施救后“反咬”醫(yī)生一口，雖是少數(shù)情況，但是制度上的保障和救濟(jì)，才是擔(dān)責(zé)而不擔(dān)驚的根本保障。否則，醫(yī)生的盡職盡責(zé)終將淪為畏首畏尾、推諉責(zé)任。人人都希望醫(yī)者仁心，但也請(qǐng)給仁心一片得以施展的天地。
????近日發(fā)布的《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定，對(duì)于搶救垂?；颊?，不能取得患者或近親屬意見(jiàn)的，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)急救，患者因此請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的，人民法院不予支持。這就從法律層面，給危急患者擴(kuò)寬了求生的“綠色通道”，也給醫(yī)務(wù)工作者堅(jiān)持積極施救的價(jià)值導(dǎo)向掃除后顧之憂。
????當(dāng)然，救死扶傷不是醫(yī)生肆意“開刀”的尚方寶劍。非得是那種不馬上救就會(huì)有極大風(fēng)險(xiǎn)、刻不容緩的情況，才能走這條綠色通道。鼓勵(lì)施救的同時(shí)，也要最大限度保障患者對(duì)自己的處置權(quán)和風(fēng)險(xiǎn)知情權(quán)。具體說(shuō)，一方面，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，若面對(duì)有家屬陪同的患者，反復(fù)商量仍拒絕簽字的，醫(yī)院不能強(qiáng)求。另一方面，對(duì)于非致命疾病，醫(yī)生不能隨意行使特殊干預(yù)權(quán)，以“為患者著想”為名、不顧患者和家屬意愿進(jìn)行治療。否則將為小病大醫(yī)、誘導(dǎo)患者等醫(yī)療腐敗行為提供溫床。
